Il microbiota intestinale è una componente fondamentale del metabolismo di un individuo e della salute generale. Il periodo prenatale è caratterizzato da cambiamenti infiammatori e immunitari unici che alterano la funzione intestinale materna e la composizione batterica con l’avanzare della gravidanza. La composizione del microbiota intestinale materno contribuisce agli esiti ostetrici con conseguenze di salute a lungo termine per madre e bambino.
Il periodo prenatale è caratterizzato da drammatici cambiamenti ormonali con conseguenti cambiamenti infiammatori e immunitari unici che alterano la funzione intestinale e la composizione batterica. Gli estrogeni e il progesterone influenzano la composizione del microbiota intestinale attraverso il loro effetto sul metabolismo batterico e sulla crescita e virulenza dei batteri patogeni.
La diversità microbica nell’intestino all’inizio della gravidanza sembra essere simile a quella delle donne non gravide. Tuttavia, con l’avanzare della gravidanza, l’abbondanza di batteri intestinali associati a stati infiammatori aumenta in quasi il 70% delle donne. Il più grande cambiamento nel microbiota intestinale si verifica nel rapporto di alcuni batteri chiave (Firmicutes: Bacteroidetes), imitando i livelli più alti di Firmicutes osservati nell’obesità. Anche i livelli di citochine proinfiammatorie (inclusi IFN-y, IL-2, IL-6 e TNF-a) aumentano nel siero; il tessuto adiposo e placentare più tardi durante la gravidanza e le superfici mucose in tutto il tratto gastrointestinale riflettono uno stato infiammatorio di basso grado. Pertanto, mentre questi stessi cambiamenti metabolici e immunologici in un uomo o in una donna non incinta sarebbero considerati anormali e un segno di uno stato di malattia, nel contesto di una gravidanza normale, sembrano essere necessari, migliorando l’accumulo di energia nel grasso e fornendola per la crescita fetale e l’allattamento
Quali consigli su dieta e integrazione?
- L’identificazione delle sensibilità alimentari (glutine, latticini e noci sono comuni) e l’eliminazione di tali alimenti dalla dieta riducono l’infiammazione sistemica e migliorano la salute dell’intestino.
- L’uso di pre e probiotici e l’aumento delle fibre alimentari e degli alimenti fermentati ricchi di probiotici ed enzimi (come yogurt, kefir e miso) promuove l’eubiosi dell’intestino, riducendo eventualmente il rischio di pressione sanguigna elevata e migliorando i parametri metabolici nelle donne gravide suscettibili di sovrappeso e obese
- L’integrazione con ceppi specifici di probiotici, come Lactobacillus rhamnosus GG e Lactobacillus acidophilus, combinata con la consulenza dietetica, migliora il metabolismo del glucosio in donne sane in gravidanza e in allattamento
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Referenze:
Edwards SM, Cunningham SA, Dunlop AL, Corwin EJ. The Maternal Gut Microbiome During Pregnancy. MCN Am J Matern Child Nurs. 2017;42(6):310-317.
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